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世界高血压日|关于高血压的小知识  发帖心情 Post By:2019/5/17 10:01:40 [显示全部帖子]

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世界高血压日|关于高血压的小知识
 
2019年5月17日
 

2019-05-14医脉通心内科频道
 
 
 
高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,是 心脑血管疾病最重要的危险因素[1]。为此, 世界卫生组织和国际 心脏病学会联合会决定将每年的5月17日定为“ 世界高血压日”,旨在引起人们对防治高血压的重视。2012-2015年我国≥18岁居民高血压患病率为27.9%,患病率总体呈增高的趋势。虽然我国高血压患者的知晓率(51.6%)、治疗率(45.8%)和控制率(16.8%)近年来有明显提高,但总体仍处于较低的水平[2]。
 
   今天,我们就来简单做一个高血压知识小测验,一共5道问答题,每题20分,看看大家能得多少分!
 
Q1、为什么会得高血压?
 
A:我国人群高血压发病的重要危险因素常见以下四大类[2]
高钠、低钾膳食:我国≥18岁居民的平均烹调盐摄入量较推荐盐摄入量水平高出75.0%;
超重和肥胖:我国35-64岁中年人的超重率为38.8%,肥胖率为20.2%;
过量饮酒:我国≥18岁居民有害饮酒率为9.3%;
长期精神紧张:长期精神紧张可激活交感神经,升高血压。
其他危险因素还有年龄、高血压家族史、缺乏体力活动、糖尿病、血脂异常、大气 污染等。
 
Q2、高血压会出现哪些症状?
 
A:常见症状有 头晕、头痛、颈项板紧、 疲劳、心悸等,也可出现视物模糊、鼻出血等较重症状,典型的高血压头痛在血压下降后即可消失。高血压患者可以同时合并其他原因的头痛,如精神焦虑性头痛、偏头痛、 青光眼等;还可以出现受累器官的症状,如 胸闷、气短、心绞痛、多尿等。
 
Q3、如何正确测量血压?
 
A:诊室血压是我国目前诊断高血压、进行血压水平分级以及观察降压疗效的常用方法,一般遵循以下测量步骤
安静休息≥5 分钟后开始测量坐位上臂血压,上臂应置于心脏水平;
使用经过验证的上臂式医用电子血压计;
使用标准规格的袖带(气囊长22-26 cm、宽12 cm),肥胖者或臂围大者(>32 cm)应使用大规格气囊袖带;
首诊时应测量两上臂血压,以血压读数较高的一侧作为测量的上臂;
测量血压时,应相隔1-2分钟重复测量,取2次读数的平均值记录。如果收缩压或舒张压的2 次读数相差5 mmHg 以上,应再次测量,取3次读数的平均值记录;
老年人、糖尿病患者及出现体位性低血压情况者,应该加测站立位血压。站立位血压在卧位改为站立位后1分钟和3分钟时测量;
在测量血压的同时,应测定脉率。
 
Q4、血压控制在多少才算达标?
 
A:一般高血压患者血压应降至<140/90 mmHg,能耐受者和部分高危及以上的患者可进一步降至<130/80 mmHg。
 
Q5、高血压的预防和治疗方法有哪些?
 
A:高血压预防和治疗主要依靠生活方式干预和药物治疗两种方法
生活方式干预:提倡健康生活方式,消除不利于身体和心理健康的行为和习惯,应该连续贯穿高血压治疗全过程。常见方法为减少钠盐摄入、合理膳食、控制体重、不吸烟、限制饮酒、增加运动和减轻精神压力。
 
   药物治疗:
 
   钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂是常用的五大类降压药物,指南建议以上降压药物均可作为初始治疗用药,并根据特殊人群的类型、合并症选择针对性的药物,进行个体化治疗。同时,应根据血压水平和心血管风险选择初始单药或联合治疗,优先使用长效降压药物,以有效控制24小时血压。对于血压≥160/100 mmHg、高于目标血压20/10mmHg的高危患者或单药治疗未达标的高血压患者应进行联合降压治疗。
  
   怎么样,做完这5道问答题,大家有没有达到60分的及格门槛呢?高血压其实并没有我们想象的那么可怕,只要牢牢记住这些高血压小知识,积极筛查、及早治疗、健康生活,就可以放心对高血压say no啦~最后,欢迎大家来评论区分享专属于你的高血压管理心得,一同为高血压的防治工作助力!

 
 

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参考文献:
[1] 葛均波. 内科学(第9版)[M]. 人民卫生出版社. 2018.
[2] 《中国高血压防治指南》修订委员会. 心脑血管病防治. 2019; 19(1).


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